Insuficiência Venosa Crônica
Causas, sintomas e tratamentos da insuficiência venosa crônica

A insuficiência venosa crônica, representada pela sigla IVC, é o conjunto de alterações crônicas que se desenvolvem no sistema venoso periférico e que afetam a pele e o tecido subcutâneo, principalmente nos membros inferiores.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, estudos internacionais apontam que 80% da população está sujeita a apresentar a doença em graus leves.

Revisado por Mike Canto
Académico de medicina na Universidade Federal de Uberlândia (Famed UFU)
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O que é insuficiência venosa crônica?
A insuficiência venosa crônica ocorre quando as veias das pernas não permitem que o sangue volte ao coração. Normalmente, as válvulas em suas veias garantem que o sangue flua em direção ao coração. Mas quando essas válvulas não funcionam bem, o sangue também pode fluir para trás. Isso pode fazer com que o sangue se acumule (acumule) em suas pernas.
A insuficiência venosa crônica não é uma ameaça séria à saúde. Mas pode ser doloroso e incapacitante.
O que causa a insuficiência venosa crônica?
As causas da insuficiência venosa crônica incluem:
- Pressão alta nas veias das pernas ao longo do tempo, devido a ficar sentado ou em pé por longos períodos
- Falta de exercício
- Fumar
- Um coágulo sanguíneo em uma veia profunda, geralmente na panturrilha ou na coxa (trombose venosa profunda)
- Edema e inflamação de uma veia próxima à pele, geralmente nas pernas (flebite)
Quem está em risco de insuficiência venosa crônica?
Correm mais risco de ter essa condição pessoas que:
- Estão acima do peso
- Estão grávidas
- Tem uma histórico familiar disso
- Tiveram lesão na perna por causa de lesão, cirurgia ou coágulos sanguíneos anteriores
Quais são os sintomas da insuficiência venosa crônica?
Os sintomas de insuficiência venosa crônica podem incluir:
- Inchaço nas pernas ou tornozelos
- Sensação de aperto nas panturrilhas ou pernas doloridas e com coceira
- Dor ao caminhar que pára quando você descansa
- Pele castanha, muitas vezes perto dos tornozelos
- Varizes
- Feridas abertas nas pernas (úlceras de perna) que às vezes são difíceis de tratar
- Uma sensação de desconforto nas pernas e uma necessidade de movê-las (síndrome das pernas inquietas)
- Cãibras dolorosas nas pernas ou espasmos musculares (cavalo charley)
Esses sintomas podem parecer outros problemas de saúde. Converse com seu médico para obter um diagnóstico.
Como a insuficiência venosa crônica é diagnosticada?
Seu médico (a) levará seu histórico de saúde e fará um exame. Você também pode fazer um exame de imagem denominado ultrassom Duplex. Este analisa o fluxo sanguíneo e a estrutura das veias das pernas. Ele verifica a velocidade e a direção do fluxo sanguíneo no vaso sanguíneo.
Como a insuficiência venosa crônica é tratada?
O tratamento dependerá dos seus sintomas, idade e estado geral de saúde. Dependerá também da gravidade da condição. O tratamento pode incluir o seguinte.
Fazendo coisas para melhorar o fluxo sanguíneo nas veias das pernas
Manter as pernas elevadas (elevadas), usar meias de compressão, bons cuidados com a pele, peso corporal saudável e exercícios regulares podem ajudar.
Medicamentos
Os medicamentos que aumentam o fluxo sanguíneo através dos vasos podem ser usados junto com a terapia de compressão para ajudar a curar úlceras nas pernas. A aspirina também pode ser usada para ajudar a curar úlceras. Os medicamentos que retiram o excesso de fluido do corpo através dos rins (diuréticos) não são usados com frequência. Mas eles podem ser tomados se outras condições, como insuficiência cardíaca ou doença renal, também estiverem relacionadas ao inchaço.
Escleroterapia
Pode ser usado se você tiver veias da aranha ou pequenas veias varicosas. Um produto químico é injetado nas veias afetadas. O produto químico causa cicatrizes nas veias de modo que elas não podem mais transportar sangue. O sangue então retorna ao coração por outras veias. O corpo absorve as veias cicatrizadas.
Ter ablação a laser endovenosa ou ablação por radiofrequência (RFA)
Este é um procedimento minimamente invasivo. Um tubo (cateter) coloca calor direto na veia afetada. Isso fecha a veia. Depois que a veia é fechada, menos sangue se acumula na perna. O fluxo sanguíneo geral é melhorado.
Cirurgia
Apenas para casos graves. A ligadura é um tipo de cirurgia que pode ser utilizada. A veia afetada é amarrada para que o sangue não flua mais por ela. Se a veia ou suas válvulas estiverem muito danificadas, a veia será removida. Isso é chamado de remoção da veia.
Visão geral sobre a insuficiência venosa crônica
- A insuficiência venosa crônica ocorre quando as veias das pernas não permitem que o sangue volte ao coração.
- Os sintomas incluem dor, inchaço, cãibras e alterações na pele.
- Algumas causas comuns são excesso de peso e lesões nas pernas, como uma lesão.
- Um exame de imagem denominado ultrassom Duplex pode diagnosticá-lo.
- Meias de compressão e medicamentos podem funcionar para casos mais leves. Casos mais graves podem exigir escleroterapia ou cirurgia.
Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:
- Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
- Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja obter respostas.
- Traga alguém para ajudar a fazer perguntas e lembrar as observações feitas pelo medico (a).
- Na visita, escreva o nome de um novo diagnóstico e de quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
- Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele o ajudará. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
- Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
- Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
- Saiba o que esperar se você não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.
- Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
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