O principal sintoma da alopecia é a perda de cabelo que ocorre em pequenas manchas redondas na cabeça ou área afetada. No cabelo ela deixa áreas lisas e cor de pêssego do couro cabeludo expostas. Um caso leve de alopecia começa com uma a duas manchas sem pelos do tamanho de uma moeda. Em muitos casos, ele para depois disso. Às vezes, o cabelo volta a crescer. No entanto, não há garantia. A condição é imprevisível e o ciclo de queda e crescimento do cabelo pode se repetir.
Alopecia pode se transformar em outras formas de alopecias. Em sua pior forma, a alopecia universalis causa a perda de todos os pelos do corpo. Isso inclui sobrancelhas, cílios, braços, pernas, axilas, púbicos e pêlos do peito e das costas para homens. Raramente, as pessoas com alopecia podem sentir queimação ou coceira nas áreas onde antes tinham cabelo.
Algumas pessoas com alopecia areata veem mudanças nas unhas dos pés e das mãos. As unhas podem ter pequenos amassados (corrosão), manchas ou linhas brancas e ser ásperas.