Doenças do Aparelho Digestivo
Sintomas e tratamentos das doenças do Aparelho Digestivo

As doenças digestivas são distúrbios do trato digestivo, às vezes chamado de trato gastrointestinal (GI).
Na digestão, a comida e a bebida são divididas em pequenas partes (chamadas de nutrientes) que o corpo pode absorver e usar como energia e blocos de construção para as células.
O trato digestivo é formado pelo esôfago (tubo alimentar), estômago, intestinos grosso e delgado, fígado, pâncreas e vesícula biliar.

Revisado por Gerval Aguiar
Académico de medicina na Unida (Universidad de la Integración de las Américas)
Condiçōes médicas relacionadas ao Aparelho Digestivo
Tudo o que você precisa saber sobre o Aparelho Digestivo
Essa página tem o objetivo de conscientizar a todos sobre o as condições médicas do Aparelho Digestivo. Aqui você vai encontrar informativos de diversos tópicos como os sintomas relacionados ao Aparelho Digestivo, prevenção, o que fazer em caso de suspeita, diagnóstico, tratamentos e muito mais.
O que são distúrbios gastrointestinais funcionais?
Os distúrbios funcionais são aqueles em que o trato gastrointestinal (GI) parece normal, mas não funciona corretamente. Eles são os problemas mais comuns que afetam o trato gastrointestinal (incluindo o cólon e o reto). A constipação e a síndrome do intestino irritável (SII) são os dois exemplos comuns.
O que são distúrbios gastrointestinais estruturais?
Os distúrbios estruturais são aqueles em que o intestino parece anormal e não funciona corretamente. Às vezes, a anormalidade estrutural precisa ser removida cirurgicamente. Exemplos comuns de distúrbios GI estruturais incluem hemorróidas, doença diverticular, pólipos do cólon, câncer de cólon e doença inflamatória do intestino.
Principais doenças do aparelho digestivo
As condições do aparelho digestivo normalmente se manifestam através de dor no abdômen ou nos intestinos.
A maioria das pessoas não gosta de falar sobre isso, mas ter um problema gastrointestinal é muito comum.
Aqui você vai encontrar uma visão geral das condições digestivas mais prevalentes, sintomas e os tratamentos mais eficazes disponíveis. Se você suspeita que tem um desses problemas, não perca tempo e converse com um profissional de saúde.
Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) ou Esofagite
Quando o ácido do estômago sobe para o esôfago – uma condição chamada refluxo gastroesofágico – você pode sentir uma dor ou queimação no peito. Muitas vezes ocorre após alguma refeição ou à noite.
Embora seja comum que as pessoas tenham refluxo ácido e azia de vez em quando, ter sintomas que afetam sua vida diária ou ocorrem pelo menos duas vezes por semana pode ser um sinal de DRGE, uma doença digestiva crônica que afeta em torno de 20 por cento dos brasileiros. Se sentir azia persistente, mau hálito, erosão dentária, náuseas, dor no peito ou na parte superior do abdómen, ou tiver dificuldade em engolir ou respirar, consulte o seu médico.
A maioria das pessoas encontra alívio evitando os alimentos e bebidas que desencadeiam seus sintomas e / ou tomando antiácidos de venda livre ou outros medicamentos que reduzem a produção de ácido estomacal e a inflamação do esôfago. Além disso, mudanças no estilo de vida, como elevar a cabeceira da cama, não deitar após uma refeição, evitar roupas justas e parar de fumar também podem ajudar. No entanto, alguns casos de DRGE requerem um tratamento mais profundo, como medicamentos ou cirurgia.
Cálculos biliares
Os cálculos biliares são depósitos duros que se formam na vesícula biliar – um pequeno saco em forma de pêra que armazena e secreta a bile para a digestão. Muitos brasileiros sofrem de cálculos biliares todos os anos. Os cálculos biliares podem se formar quando há muito colesterol ou resíduos em sua bile, ou se sua vesícula biliar não esvazia corretamente.
Quando os cálculos biliares bloqueiam os dutos que vão da vesícula biliar aos intestinos, eles podem causar uma dor aguda no abdômen superior direito. A medicação às vezes dissolve os cálculos biliares, mas se isso não funcionar, a próxima etapa é a cirurgia para remover a vesícula biliar.
Doença celíaca
Estima-se que 1 em 130 brasileiros – cerca de 1 por cento da população – tem doença celíaca, estima-se também que mais de 80 por cento das pessoas com doença celíaca não sabem que a têm ou foram diagnosticadas erroneamente com uma condição diferente.
A doença celíaca é uma sensibilidade séria ao glúten, que é uma proteína encontrada no trigo, centeio e cevada. Coma glúten, e seu sistema imunológico começa a atacar: ele danifica suas vilosidades, as protrusões em forma de dedo em seu intestino delgado que o ajudam a absorver os nutrientes dos alimentos que você ingere. Em crianças, os sintomas podem incluir dor abdominal e distensão abdominal, diarréia, constipação, vômitos e perda de peso. Os sintomas em adultos também podem incluir anemia, fadiga, perda óssea, depressão e convulsões.
No entanto, algumas pessoas podem não apresentar sintomas. O único tratamento para a doença celíaca é evitar completamente a ingestão de glúten. Alternativas comuns ao glúten incluem arroz integral, quinoa, lentilhas, farinha de soja, farinha de milho e amaranto. A próxima etapa é a cirurgia para remover a vesícula biliar.
Doença de Crohn
A doença de Crohn faz parte de um grupo de doenças digestivas chamadas doença inflamatória intestinal (DII). Crohn pode afetar qualquer parte do trato GI, mas mais comumente afeta o íleo terminal, que conecta o final do intestino delgado e o início do cólon. Em torno de 1% dos brasileiros são afetados pela doença de Chron.
Os médicos não sabem ao certo o que causa a doença, mas acredita-se que a genética e o histórico familiar possam ter um papel importante. Os sintomas de Crohn mais comuns são dor abdominal, diarréia, sangramento retal, perda de peso e febre. O tratamento depende dos sintomas e pode incluir analgésicos tópicos, imunossupressores e cirurgia.
Evitar alimentos desencadeadores como laticínios, bebidas carbonatadas, álcool, café, frutas e vegetais crus, carne vermelha e alimentos gordurosos, fritos, condimentados ou produtores de gás também pode ajudar a prevenir crises.
Colite ulcerativa
A colite ulcerativa é outra doença inflamatória intestinal que pode afetar muitos brasileiros. Os sintomas da colite ulcerosa são muito semelhantes aos da doença de Crohn, mas a parte afetada do trato digestivo é apenas o intestino grosso, também conhecido como cólon.
Se o seu sistema imunológico confunde comida ou outros materiais com invasores, feridas ou úlceras se desenvolvem no revestimento do cólon. Se tiver evacuações frequentes e urgentes, dor com diarreia, sangue nas fezes ou cólicas abdominais, consulte o seu médico.
A medicação pode suprimir a inflamação e eliminar os alimentos que causam desconforto também pode ajudar. Em casos graves, o tratamento da colite ulcerosa pode envolver cirurgia para remover o cólon.
Doenças ácido-pépticas
As doenças pépticas ácidas são causadas pela presença excessiva de ácido e pepsina. Os dois tipos principais de doenças pépticas ácidas são a úlcera gástrica e duodenal. No entanto, eles também podem ocorrer no GJ Stoma, extremidade inferior do esôfago e divertículo de Meckel. De acordo com a duração e complexidade dos sintomas, podem ser agudos ou crônicos.
Um distúrbio da função digestiva, doença péptica ácida é caracterizada por dispepsia (desconforto, azia ou náusea). No entanto, o sintoma clássico da úlcera péptica é definido como dor centrada na parte superior do abdome ou desconforto caracterizado por plenitude, inchaço, distensão ou náusea. O distúrbio péptico ácido ocorre quando o equilíbrio entre os fatores agressivos e defensivos na mucosa gastroduodenal é interrompido. Esse equilíbrio pode ser interrompido por fatores como infecção por H. pylori, AINE (antiinflamatório não esteroidal) e anormalidades na secreção de ácido. Algum problema na produção de bicarbonato e na neutralização de ácido no bulbo duodenal também é uma causa potente.
Síndrome do intestino irritável
Síndrome do intestino irritável (SII), outra condição digestiva comum. Cerca de 10 a 15 por cento das pessoas em todo o mundo sofrem de IBS. Os sinais da SII podem variar amplamente, desde fezes duras e secas em um dia até fezes soltas e aquosas em outro. O inchaço também é um sintoma de IBS.
A causa IBS não é conhecida, mas o tratamento dos sintomas se concentra principalmente na dieta, como comer refeições com baixo teor de gordura e fibras e evitar alimentos desencadeantes comuns (laticínios, álcool, cafeína, adoçantes artificiais e alimentos que produzem gases) . A dieta pobre em FODMAP, que envolve a eliminação de alimentos ricos em certos carboidratos chamados FODMAPs (oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis), também demonstrou reduzir os sintomas de SII.
Além disso, bactérias amigáveis, como os probióticos encontrados em iogurtes vivos, podem ajudá-lo a se sentir melhor. O estresse pode desencadear os sintomas da SII, portanto, algumas pessoas consideram a terapia cognitivo-comportamental ou os antidepressivos de baixa dosagem tratamentos úteis também. Para a colite ulcerosa, a cirurgia pode envolver a remoção do cólon.
Ulcera péptica gástrica
A úlcera péptica é uma ferida na mucosa do estômago ou duodeno, que é a primeira parte do intestino delgado. O sintoma mais comum é uma queimação no estômago.
A dor pode:
- Aparecer entre as refeições ou à noite
- Desaparecer depois de comer algo ou tomar um antiácido
- Aparecer de repente
- Ir e vir por vários dias ou semanas
As úlceras pépticas ocorrem quando os ácidos que ajudam a digerir os alimentos danificam as paredes do estômago ou do duodeno. A causa mais comum é a infecção por uma bactéria chamada Helicobacter pylori. Outra causa é o uso prolongado de antiinflamatórios não esteróides, como aspirina e ibuprofeno. Alimentos estressantes e picantes não causam úlceras, mas podem piorá-las.
Hemorróidas
Sangue vermelho vivo no vaso sanitário quando você evacua pode ser um sinal de hemorróidas, que é uma condição muito comum.
As hemorróidas são uma inflamação dos vasos sanguíneos no final do trato digestivo que pode causar dor e coceira. As causas incluem constipação crônica, diarreia, esforço durante a evacuação e falta de fibras na dieta.
O tratamento da hemorroidas por ser feito ao comer mais fibras, bebendo mais água e fazendo exercícios. Supositórios e cremes de venda livre podem fornecer alívio temporário dos sintomas de hemorróidas. Consulte seu médico se os tratamentos caseiros não ajudarem; às vezes, uma hemorroidectomia é necessária para remover as hemorróidas cirurgicamente.
Diverticulite
Pequenas bolsas chamadas divertículos podem se formar em qualquer lugar onde haja pontos fracos no revestimento do sistema digestivo, mas são mais comumente encontrados no cólon. Se você tiver divertículos, mas sem sintomas, a condição é chamada de diverticulose, que é bastante comum entre adultos mais velhos e raramente causa problemas. Aos 50 anos, cerca de metade das pessoas tem diverticulose, de acordo com a American Gastroenterological Association. Mas em cerca de 5% das pessoas, as bolsas ficam inflamadas ou infectadas, uma condição chamada diverticulite. Os sintomas incluem febre, calafrios, náuseas e dor abdominal. A obesidade é um importante fator de risco para diverticulite.
A diverticulite leve é tratada com antibióticos e uma dieta líquida clara para que o cólon possa cicatrizar. Uma dieta pobre em fibras pode ser a causa da diverticulite, portanto, seu médico pode orientá-lo a fazer uma dieta rica em fibras – grãos inteiros, legumes, vegetais – como parte de seu tratamento.
Se você tiver crises graves que recorrem com frequência, pode ser necessário fazer uma cirurgia para remover a parte doente do cólon.
Fissura anal
As fissuras anais são minúsculas lacerações ovais localizadas na parte interna do trato digestivo, chamadas de ânus. Os sintomas são semelhantes aos das hemorróidas, como sangramento e dor após evacuar. Esforços e evacuações duras podem causar fissuras, mas também podem ocorrer fezes moles e diarreia.
Uma dieta rica em fibras que torne as fezes bem formadas e volumosas costuma ser o melhor tratamento para esse problema digestivo comum. Medicamentos para relaxar os músculos do esfíncter anal, bem como anestésicos tópicos e banhos de assento, podem aliviar a dor; no entanto, as fissuras crônicas podem exigir cirurgia do músculo esfíncter anal.
Náuseas e Vômito
Náuseas e vômitos são sintomas muito comuns que podem ser causados por uma grande variedade de condições. O vômito é um reflexo incontrolável que expele o conteúdo do estômago através da boca. Náusea é o termo usado para descrever a sensação de que você vai vomitar, mas não são os vômitos em si, nem significam que você irá vomitar com certeza.
Ambos os sintomas são muito comuns e pode ser causados por uma ampla variedade de fatores. Eles ocorrem em crianças e adultos, embora sejam mais comuns em mulheres grávidas e pacientes submetidos a tratamentos de câncer.
Normalmente o vômito é inofensivo, mas pode ser um sinal de uma doença mais grave. Alguns exemplos de doenças graves que podem resultar em náusea ou vômito incluem infarto agudo do miocárdio, contusões, meningite, obstrução intestinal, apendicite e tumores cerebrais.
As doenças gastrointestinais podem ser prevenidas?
Muitas doenças do cólon e reto podem ser prevenidas ou minimizadas com a manutenção de um estilo de vida saudável, a prática de bons hábitos intestinais e a realização de exames de câncer.
A colonoscopia é recomendada para pacientes de risco médio aos 50 anos. Se você tiver uma história familiar de câncer colorretal ou pólipos, a colonoscopia pode ser recomendada em uma idade mais jovem. Normalmente, a colonoscopia é recomendada 10 anos mais jovem do que o membro da família afetado. (Por exemplo, se seu irmão foi diagnosticado com câncer colorretal ou pólipos aos 45 anos, você deve começar o rastreamento aos 35 anos).
Se você tiver sintomas de câncer colorretal, deve consultar o seu médico imediatamente. Os sintomas comuns incluem:
- Uma mudança nos hábitos intestinais normais.
- Sangue nas fezes ou nas fezes, tanto claro quanto escuro.
- Dores abdominais incomuns ou gases.
- Fezes muito estreitas.
- Sensação de que o intestino não foi completamente esvaziado após a evacuação.
- Perda de peso inexplicável.
- Fadiga.
Quando procurar apoio médico?
Os sintomas digestivos geralmente são inofensivos e geralmente desaparecem por si próprios, mas às vezes não desaparecem e podem ser um sinal de doença grave.
O Dr. Emmanuel aconselha qualquer pessoa que tenha tomado um remédio de farmácia para um problema digestivo por 2 semanas, sem melhora, que consulte seu médico.
Ele também destaca 5 sintomas, o que significa que você deve consultar um médico imediatamente.
Esses sintomas podem ser um aviso de uma doença digestiva grave:
- uma mudança repentina e persistente no padrão de como seus intestinos funcionam
- sangrando do fundo
- agravamento da azia, indigestão ou dor de estômago
- perdendo peso inesperadamente
- dificuldade em engolir
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