Terapia de reposição de testosterona
Benefícios e riscos da Terapia de reposição de testosterona
Muitos homens com baixa testosterona relatam melhora nos níveis de energia, desejo sexual e humor após o tratamento com testosterona. Se a testosterona estiver baixa, por que não a repor? Contudo, este procedimento deve ser feito em dosagens adequadas e nunca realizado sem o acompanhamento de um(a) médico(a). Níveis altos de testosterona leva o organismo a um mecanismo de equilíbrio por feedback negativo, desregulando a produção de outros hormônios.
Não tão rápido. Um nível baixo de testosterona por si só não precisa de tratamento. A terapia de reposição de testosterona pode ter efeitos colaterais e os riscos e benefícios a longo prazo não são conhecidos. Apenas homens com sintomas de testosterona e níveis sanguíneos baixos que confirmam isso como a causa dos sintomas devem considerar a reposição de testosterona. Conversar com seu médico é a única maneira de saber se a terapia com testosterona é adequada para você.
Revisado por Mike Canto
Académico de medicina na Universidade Federal de Uberlândia (Famed UFU)
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O que é a Terapia de reposição de testosterona (TRT)?
Nos últimos 100 anos, a expectativa de vida dos homens aumentou em 65%, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
Em 1900, os homens viviam apenas até a idade de 46 anos em média. Em 2014, essa idade quase dobrou para uma média de 76 anos. Não há dúvida então de que os homens estão ainda descobrindo o que significa ter 50, 60 e 70 anos ou mais e os problemas que ocorrem em tais idades.
Exercícios regulares, dieta saudável e descanso adequado ajudam a manter a energia e a vitalidade em homens com mais de 50 anos. Mas os homens também estão recorrendo a uma das soluções de envelhecimento mais avançadas disponíveis. Na última década, o uso de testosterona entre homens de meia-idade e idosos se tornou popular.
O que é testosterona?
A testosterona é o hormônio responsável pelo desenvolvimento da genitália externa masculina e das características sexuais secundárias. É produzido pelos testículos. A testosterona é importante para manter:
- massa muscular
- densidade óssea
- densidade óssea
- função sexual e reprodutiva
A testosterona também contribui para a vitalidade e o bem-estar.
À medida que os homens envelhecem, seus corpos gradualmente produzem menos testosterona. Esse declínio natural começa por volta dos 30 anos e continua pelo resto da vida de um homem.
Hipogonadismo masculino
Alguns homens têm uma deficiência de testosterona chamada hipogonadismo masculino. Esta é uma condição em que o corpo não produz testosterona suficiente. Pode ser causado por problemas em:
- testículos
- hipotálamo
- glândula pituitária
Os homens em risco para essa condição incluem aqueles que tiveram uma lesão nos testículos ou que têm HIV / AIDS. Se você passou por quimioterapia ou radioterapia, ou teve testículos que não desceram quando criança, você também é considerado em risco de hipogonadismo.
Os sintomas de hipogonadismo masculino na idade adulta incluem:
- disfunção erétil
- diminuição da massa muscular
- infertilidade
- perda de massa óssea (osteoporose)
- diminuição na barba e crescimento de pelos do corpo
- desenvolvimento do tecido mamário
- fadiga
- dificuldade de concentração
- diminuição do desejo sexual
Tratamentos para hipogonadismo masculino
Os médicos podem determinar se você tem hipogonadismo masculino por meio de exames físicos e exames de sangue. Se o seu médico detectar níveis baixos de testosterona, ele poderá realizar testes adicionais para determinar a causa.
O tratamento geralmente inclui terapia de reposição de testosterona (TRT) na forma de:
- injeções
- remendos
- géis
A Terapia de Reposição da testosterona (TRT) supostamente ajuda a:
- aumentar os níveis de energia
- aumentar a massa muscular
- restaurar a função sexual
Terapia de Reposição da testosterona (TRT) para homens saudáveis
Muitos homens experimentam mudanças à medida que envelhecem, semelhantes aos sintomas do hipogonadismo. Mas seus sintomas podem não estar relacionados a nenhuma doença ou lesão. Alguns são considerados uma parte normal do envelhecimento, como:
- mudanças nos padrões de sono e função sexual
- aumento da gordura corporal
- músculo reduzido
- diminuição da motivação ou autoconfiança
Algumas pesquisas relatam que o TRT pode ajudar homens com hipogonadismo. Os resultados não são tão claros com homens com níveis normais de testosterona ou homens mais velhos com níveis decrescentes de testosterona. Estudos mais rigorosos são necessários, de acordo com a Mayo Clinic.
Riscos da terapia com testosterona
Os estudos são mistos sobre se a TRT é benéfica para homens normais à medida que envelhecem. Algumas pesquisas levantaram sérios riscos com a terapia, principalmente quando feita a longo prazo. Isso levou os médicos a serem cautelosos ao recomendá-lo.
Uma grande meta-análise de 51 estudos de 2010 analisou a segurança da TRT. O relatório concluiu que a análise de segurança do TRT é de baixa qualidade e falha em informar o público sobre os potenciais efeitos de longo prazo.
Algumas instituições de saúde advertem que o TRT também pode:
- contribuir para a apnéia do sono
- causar acne ou outras reações na pele
- limitar a produção de esperma
- causar encolhimento do testículo
- aumentar os seios
- aumenta o risco de doenças cardíacas
Também existem riscos envolvidos em ter níveis baixos de testosterona, como:
- derrame
- ataque cardíaco
- fratura de quadril
Anteriormente, havia a preocupação de que o TRT aumentasse o risco de desenvolver câncer de próstata.
A maioria dos dados atuais, incluindo dois relatórios Trust Source em 2015, não suporta mais uma ligação entre a reposição de testosterona e o desenvolvimento de 1) câncer de próstata, 2) câncer de próstata mais agressivo ou 3) câncer de próstata que retorna após o tratamento.
Se você tem hipogonadismo masculino ou baixa testosterona, converse com seu médico sobre se a TRT pode ser uma boa opção para você. Discuta os riscos e benefícios do TRT.
Tratamentos alternativos a terapia com testosterona
Se você não tem hipogonadismo, mas está interessado em se sentir mais enérgico e jovem. Os seguintes métodos alternativos podem ajudar a aumentar seu nível de testosterona sem o uso de terapia hormonal.
- Mantenha um peso saudável. Homens com sobrepeso têm maior probabilidade de apresentar níveis baixos de testosterona. Perder peso pode trazer de volta a testosterona.
- Exercite-se regularmente. Homens sedentários tendem a ter níveis reduzidos de testosterona, pois o corpo não precisa de tanto. O levantamento de peso pode estimular a produção de testosterona. O segredo é movimentar o corpo regularmente e usar os músculos.
- Durma 7 a 8 horas todas as noites. A falta de sono afeta os hormônios em seu corpo.
- Experimente suplementos de vitamina D. Um estudo de 2011, com 165 homens, sugeriu que a suplementação com cerca de 3.300 UI de vitamina D por dia aumentava os níveis de testosterona.
- Aproveite seu café da manhã. Há algumas evidências de 2008 da Trust Source de que a cafeína pode aumentar os níveis de testosterona.
- Obtenha mais zinco. A deficiência de zinco em homens foi associada ao hipogonadismo.
- Coma mais nozes e feijão. Eles são ricos em ácido D-aspártico, que promove a produção de testosterona, de acordo com um estudo de 2009.
Conclusão
Uma maneira de aumentar seus níveis de testosterona é por meio do TRT. É especialmente eficaz se você tiver hipogonadismo. Estudos ainda não demonstraram a eficácia da TRT em ajudar homens com níveis normais de testosterona ou homens mais velhos com níveis decrescentes de testosterona devido ao envelhecimento.
Os homens que fazem TRT geralmente experimentam um aumento de energia, um maior desejo sexual e bem-estar geral. Mas sua segurança a longo prazo não foi estabelecida.
Há uma variedade de tratamentos de estilo de vida envolvendo exercícios, dieta e sono que aumentam os níveis de testosterona. Converse com seu médico sobre o que pode ser melhor para você.
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