Herpes Labial
Causas, Sintomas e Tratamentos do Herpes Labial

O herpes labial – também chamado de bolhas de febre – é uma infecção viral comum. São pequenas bolhas cheias de líquido nos lábios e ao redor da boca. Essas bolhas geralmente são agrupadas em grupos. Após o rompimento das bolhas, forma-se uma crosta que pode durar vários dias. O herpes labial geralmente cicatriza em duas a três semanas, sem deixar cicatriz.
O herpes labial se espalha de pessoa para pessoa pelo contato próximo, como beijos. Eles geralmente são causados pelo vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1) e, menos comumente, pelo vírus herpes simplex tipo 2 (HSV-2). Ambos os vírus podem afetar a boca ou os órgãos genitais e podem ser transmitidos por sexo oral. O herpes labial é contagioso, mesmo que você não veja as bolhas.
Não há cura para o herpes labial, mas o tratamento pode ajudar a controlar os surtos. Pílulas ou cremes antivirais prescritos podem ajudar a cicatrizar feridas mais rapidamente. E podem reduzir a frequência, duração e gravidade de surtos futuros.

Revisado por Mike Canto
Académico de medicina na Universidade Federal de Uberlândia (Famed UFU)
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O que é o herpes labial?
Também chamado de afta ou bolha de febre, o herpes oral ou labial é uma infecção comum da área da boca causada pelo vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1). Cinquenta por cento a 80 por cento dos adultos têm herpes oral e cerca de 90% dos adultos foram expostos ao vírus aos 50 anos.
Uma vez infectada, a pessoa terá o vírus herpes simplex pelo resto de sua vida. Quando inativo, o vírus fica dormente em um grupo de células nervosas. Embora algumas pessoas nunca desenvolvam nenhum sintoma do vírus, outras apresentam surtos periódicos de infecções.
Causas do Herpes Labial
A herpesia oral se espalha mais comumente em indivíduos com um surto ou ferida ativa. Você pode contrair herpes oral mantendo contato íntimo ou pessoal (por exemplo, beijos ou sexo oral) com alguém que está infectado.
O herpes labial é mais contagioso quando há bolhas com secreção porque o vírus se espalha facilmente pelo contato com fluidos corporais infectados. Mas você pode espalhar o vírus mesmo se não tiver bolhas. Muitas pessoas infectadas com o vírus que causa o herpes labial nunca desenvolvem sinais e sintomas.
Depois de ter tido um episódio de infecção por herpes, o vírus permanece latente nas células nervosas da pele e pode surgir como outra afta no mesmo local de antes. A recorrência pode ser desencadeada por:
- Infecção viral ou febre
- Alterações hormonais, como as relacionadas à menstruação
- Estresse
- Fadiga
- Exposição à luz solar e ao vento
- Mudanças no sistema imunológico
- Lesão na pele
Prevenção de Herpes Labial
Uma vez que o herpes oral se espalha por meio do contato físico direto, o melhor método de prevenção é evitar o contato físico com as feridas de herpes de uma pessoa quando ela está tendo um surto.
Para ajudar a evitar a propagação de herpes labial para outras pessoas ou outras partes do seu corpo, você pode tentar algumas das seguintes precauções:
- Evite beijar e entrar em contato com a pele de pessoas quando houver bolhas. O vírus se espalha mais facilmente quando as bolhas vazam fluido.
- Evite compartilhar itens. Utensílios, toalhas, protetor labial e outros itens pessoais podem espalhar o vírus na presença de bolhas.
- Mantenha as mãos limpas. Quando você tiver uma afta, lave as mãos com cuidado antes de tocar a si mesmo e a outras pessoas, especialmente bebês.
Sintomas do herpes labial
A infecção inicial (primária) do herpes oral é geralmente a pior. Pode causar sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo gânglios linfáticos inchados e dor de cabeça. No entanto, algumas pessoas não apresentam sintomas. Durante a infecção inicial, podem ocorrer feridas nos lábios e ao redor dela e em toda a boca.
As infecções recorrentes tendem a ser muito mais leves, e as feridas geralmente surgem nas bordas dos lábios. Algumas pessoas nunca apresentam surtos adicionais além da infecção inicial. A seguir estão os sinais e sintomas mais comuns de uma infecção recorrente do vírus herpes simplex oral.
Vermelhidão, inchaço, calor / dor ou coceira podem se desenvolver na área onde a infecção irá surgir.
Bolhas doloridas e cheias de líquido podem aparecer nos lábios ou embaixo do nariz. As bolhas e o líquido são altamente contagiosos. As bolhas vazam líquido e tornam-se feridas.
Após cerca de quatro a seis dias, as feridas começarão a formar crostas e a cicatrizar.
Os sinais e sintomas de um surto de herpes oral podem ser semelhantes a outras condições ou problemas médicos. Sempre consulte seu médico para um diagnóstico preciso.
Diagnosticando Herpes Labial
Como o herpes oral pode ser confundido com muitas outras infecções, incluindo reações alérgicas, uma cultura de vírus (PCR), exame de sangue ou biópsia são as únicas maneiras de confirmar o diagnóstico. No entanto, seu médico também pode diagnosticar sua condição com base na localização e na aparência das bolhas.
Esse tipo de vírus geralmente é diagnosticado com um exame físico. O médico pode verificar se há feridas em seu corpo e perguntar sobre alguns de seus sintomas.
Seu médico também pode solicitar o teste de HSV. Isso é conhecido como cultura de herpes. Ele irá confirmar o diagnóstico se você tiver feridas nos órgãos genitais. Durante este teste, seu médico pegará uma amostra de fluido da ferida e a enviará a um laboratório para teste.
Os exames de sangue para detecção de anticorpos para HSV-1 e HSV-2 também podem ajudar a diagnosticar essas infecções. Isso é especialmente útil quando não há feridas presentes.
Recorrência de Herpes Labial
Embora os gatilhos específicos que causam a recorrência do herpes oral não sejam claros, vários fatores podem desempenhar um papel. Esses incluem:
- Uma febre recente
- Estresse emocional
- Menstruação
- Lesão física
- Exposição prolongada ou intensa à luz solar
- Cirurgia
Embora surtos recorrentes sejam mais comuns no primeiro ano após o episódio inicial, eles tendem a diminuir à medida que o corpo desenvolve anticorpos contra o vírus.
Fatores de risco do Herpes Labial
Quase todos correm o risco de herpes labial. A maioria dos adultos é portadora do vírus que causa o herpes labial, mesmo que nunca tenham apresentado sintomas.
Você corre o maior risco de complicações com o vírus se tiver um sistema imunológico enfraquecido por doenças e tratamentos como:
- HIV / AIDS
- Dermatite atópica (eczema)
- Quimioterapia do câncer
- Medicamentos anti-rejeição para transplantes de órgãos
- Medicamentos anti-rejeição para transplantes de órgãos
Opções de tratamento de herpes labial
Seu médico recomendará opções de tratamento com base em:
- Idade
- Resultado esperado
- Saúde geral e histórico médico
- Preferência pessoal
- Tolerância a medicamentos, procedimentos ou terapias específicas
Seu plano de tratamento específico pode envolver:
- Manter a área infectada limpa e seca
- Tomar medicamentos antivirais orais, como aciclovir, famciclovir e valaciclovir (esses medicamentos são tradicionalmente os mais eficazes)
- Aplicação de pomadas antivirais tópicas, como aciclovir e penciclovir
- Uso de anestésicos tópicos de venda livre ou agentes antiinflamatórios para aliviar os sintomas
Complicações do herpes labial
Em algumas pessoas, o vírus que causa o herpes labial pode causar problemas em outras áreas do corpo, incluindo:
- Ponta dos dedos. Tanto o HSV-1 quanto o HSV-2 podem ser estendidos para os dedos. Este tipo de infecção é frequentemente referido como panarício de herpes. As crianças que chupam o polegar podem transferir a infecção da boca para o polegar.
- Olhos. O vírus às vezes pode causar infecção ocular. Infecções repetidas podem causar cicatrizes e lesões, o que pode causar problemas de visão ou perda de visão.
- Áreas extensas de pele. Pessoas com uma doença de pele chamada dermatite atópica (eczema) correm maior risco de feridas se espalharem por todo o corpo. Isso pode se tornar uma emergência médica.
Comentários gerais sobre o herpes labial
Pessoas infectadas com HSV terão o vírus pelo resto de suas vidas. Mesmo que não manifeste sintomas, o vírus continuará a viver nas células nervosas de uma pessoa infectada.
Algumas pessoas podem ter surtos regulares. Outros experimentarão apenas um surto após serem infectados e então o vírus pode ficar inativo. Mesmo se um vírus estiver inativo, certos estímulos podem desencadear um surto. Esses incluem:
- estresse
- períodos menstruais
- febre ou doença
- exposição ao sol ou queimadura de sol
Acredita-se que os surtos podem se tornar menos intensos ao longo do tempo porque o corpo começa a criar anticorpos. Se uma pessoa geralmente saudável está infectada com o vírus, geralmente não há complicações.
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