Terapia de Reposição Hormonal (TRH)

Causas, Sintomas e Tratamento Hormonal na Menopausa

Grupo de condições

A terapia de reposição hormonal é um meio de promover o tratamento de mulheres para redução dos sintomas na menopausa. Quando a mulher chega à idade da menopausa, o seu organismo passa a produzir menor quantidade de estrogênio, impedindo que os óvulos sejam produzidos. Ao mesmo tempo, o ciclo menstrual se torna irregular ou não acontece mais permanentemente.

Os baixos níveis de estrogênio no organismo da mulher provocam diversos sintomas, como alterações do humor, suores noturnos, ondas de calor e secura vaginal. 

Revisado por Mike Canto
Académico de medicina na Universidade Federal de Uberlândia (Famed UFU)

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O que é a terapia de reposição hormonal (TRH)?

A terapia de reposição hormonal (TRH) é um tratamento para aliviar os sintomas da menopausa. Ele substitui os hormônios que estão em um nível inferior à medida que você se aproxima da menopausa. Os sintomas da menopausa. Ele substitui os hormônios que estão em um nível inferior quando você se aproxima da menopausa.

Quais são os benefícios da terapia de reposição hormonal (TRH)?

O principal benefício da TRH é que ela pode ajudar a aliviar a maioria dos sintomas da menopausa, como:

Muitos desses sintomas passam após alguns anos, mas podem ser desagradáveis ​​e a terapia de reposição hormonal pode oferecer alívio para muitas mulheres.

Também pode ajudar a prevenir o enfraquecimento dos ossos (osteoporose), que é mais comum após a menopausa.

Riscos da terapia de reposição hormonal (TRH)

Alguns tipos de TRH podem aumentar o risco de câncer de mama.

Em geral, acredita-se que os benefícios da TRH superam os riscos. Mas fale com um clínico geral se tiver alguma dúvida sobre como fazer a TRH.

Como iniciar a terapia de reposição hormonal (TRH)?

Você pode conversar com um clínico geral se estiver interessada em iniciar a TRH.

Geralmente, você pode iniciar a TRH assim que começar a sentir os sintomas da menopausa e geralmente não precisará fazer nenhum teste antes de iniciar.

Um clínico geral pode explicar os diferentes tipos de TRH disponíveis e ajudá-la a escolher aquele que é adequado para você.

Geralmente, você começa com uma dose baixa, que pode ser aumentada posteriormente. Pode demorar algumas semanas para sentir os efeitos do tratamento e pode haver alguns efeitos colaterais no início.

O clínico geral geralmente recomendará tentar o tratamento por 3 meses para ver se ajuda. Se isso não acontecer, pode sugerir alterar sua dose ou o tipo de TRH que você está tomando.

Quem pode fazer a terapia de reposição hormonal (TRH)?

A maioria das mulheres pode fazer TRH se apresentarem sintomas associados à menopausa.

Mas o TRH pode não ser adequado se você:

Nessas circunstâncias, alternativas à TRH podem ser recomendadas.

Tipos de terapia de reposição hormonal (TRH)

Existem tipos diferentes de TRH e encontrar o tipo certo de terapia para o seu caso pode ser difícil.

Hormônios da TRH – a maioria das mulheres toma uma combinação dos hormônios estrogênio e progestogênio, embora as mulheres que não têm útero possam tomar estrogênio por conta própria formas de fazer a TRH – incluindo comprimidos, adesivos para a pele, géis e cremes vaginais, pessários ou anéis.

Planos de tratamento de TRH – o medicamento de TRH pode ser tomado sem interrupção ou usado em ciclos onde você toma estrogênio sem parar, mas apenas toma progestogênio a cada poucas semanas

Um clínico geral pode aconselhá-lo a escolher o tipo mais adequado para você. Pode ser necessário tentar mais de um tipo antes de encontrar aquele que funciona melhor.

Ao parar a terapia de reposição hormonal (TRH)

Não há limite de quanto tempo você pode fazer a TRH, mas converse com um médico sobre por quanto tempo eles recomendam que você siga o tratamento.

A maioria das mulheres para de realizar a terapia assim que os sintomas da menopausa passam, o que geralmente ocorre após alguns anos.

Mulheres que fazem TRH por mais de 1 ano têm maior risco de câncer de mama do que mulheres que nunca fazem TRH. O risco está associado a todos os tipos de TRH, exceto o estrogênio vaginal.

O risco aumentado de câncer de mama diminui após você parar de tomar TRH, mas um risco aumentado permanece por mais de 10 anos em comparação com mulheres que nunca fizeram TRH.

Quando você decidir parar, pode optar por fazê-lo repentinamente ou gradualmente.

A redução gradual da dose de TRH é geralmente recomendada porque é menos provável que os sintomas voltem em curto prazo.

Contacte um médico se tiver sintomas que persistem durante vários meses após parar a TRH, ou se tiver sintomas particularmente graves. Pode ser necessário iniciar o TRH novamente.

Efeitos colaterais da terapia de reposição hormonal (TRH)

Como com qualquer medicamento, a TRH pode causar efeitos colaterais. No entanto, geralmente passam dentro de 3 meses após o início do tratamento.

Os efeitos colaterais comuns incluem:

Se você não puder fazer a TRH ou decidir não fazê-lo, considere formas alternativas de controlar os sintomas da menopausa.

Alternativas a terapia de reposição hormonal (TRH)

As alternativas ao HRT incluem:

Vários remédios (como hormônios bioidênticos) são alegados para ajudar nos sintomas da menopausa, mas não são recomendados porque não está claro o quão seguros e eficazes são.

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